Programme PEGASE

Ce projet est porté par l'association Saint-Exupéry pour la Recherche en Protection de l'Enfance. Créée par Dr. Rousseau, l'Association Saint-Exupéry pour la Recherche en Protection de l'Enfance conduit plusieurs études scientifiques sur la santé des enfants confiés à l'ASE et coordonne plus particulièrement le Programme Pégase. Concrètement, le Programme Pégase met en place une coordination renforcée entre les professionnels de santé, les travailleurs sociaux et les lieux de vie des enfants. Chaque enfant bénéficie d’un repérage précoce des besoins, d’un accès facilité aux soins, d’un accompagnement adapté et d’un suivi dans la durée.

Entre 2011 et 2014, la recherche Saint-Ex, conduite par l’unité de psychiatrie de l’enfant et de l’adolescent du Dr Daniel Rousseau au CHU d’Angers, a suivi 130 enfants placés avant l’âge de 4 ans dans un établissement de l’Aide Sociale à l’Enfance du Maine-et-Loire. Cette étude a révélé un paradoxe : parmi ces enfants, les prématurés ont présenté les trajectoires de développement les plus favorables. Ce constat s’explique par le fait que, dès leur naissance, ces enfants ont bénéficié d’un suivi médical structuré et continu, contrairement à d’autres enfants protégés dont le parcours de santé est souvent fragmenté, voire inexistant.

Ce déficit de suivi expose les jeunes enfants protégés à des risques accrus de troubles du développement, de retards cognitifs et de difficultés psychiques, conséquences directes des expériences adverses vécues précocement. Malgré leur vulnérabilité, ces enfants restent souvent invisibles dans les politiques de santé publique, faute de dispositifs adaptés et coordonnés pour répondre à leurs besoins spécifiques.

Le Programme Pégase est né de cette urgence : structurer un parcours de santé précoce et continu pour les enfants bénéficiant d’une mesure de protection avant l’âge de 5 ans, afin de prévenir les séquelles à long terme et de leur offrir les mêmes chances de développement que les autres enfants.

En 2024, le Programme Pégase a franchi une étape décisive : son expérimentation dans 13 départements, menée dans le cadre de l’Article 51 de la loi de financement de la sécurité sociale, a permis de démontrer sa faisabilité, son impact concret sur les trajectoires des enfants, ainsi que sa soutenabilité à l’échelle des territoires.

Cette validation marque la fin de l’expérimentation et l’entrée dans une nouvelle phase : le déploiement progressif du programme sur l’ensemble du territoire national. L’objectif est clair : permettre à chaque département de mettre en œuvre un parcours de santé structuré et coordonné pour les enfants de moins de 5 ans bénéficiant d’une mesure de protection.

La généralisation du programme est prévue à partir de 2026. Elle repose sur une conviction forte : tous les enfants confiés à l’Aide Sociale à l’Enfance doivent avoir accès à une santé suivie, construite, et adaptée à leurs besoins — partout en France, sans exception.